Ulykkesforsikring og varige ménskader | Når ulykken er sket, hvad så?

Hvor godt er du egentlig dækket af din egen ulykkesforsikring i forhold OLYMPUS DIGITAL CAMERAtil den pris, du betaler? Kan du få en bedre ulykkesforsikring til samme pris? Eller kan du få samme ulykkesforsikring endnu billigere, end den forsikring du har nu?

Det er en god idé, at du evaluerer dine aftaler med dit forsikringsselskab og udfordre din eksisterende forsikring mindst en gang hvert andet år. Måske kan du få en bedre aftale med et andet forsikringsselskab, end de forsikringer, du har tegnet for din husstand nu.

Få 3 forsikringstilbud gratis lige her

Heltid eller fritidsdækning?

Bemærk indledningsvis at det ikke er alle, der kan tilbydes at tegne en fritidsdækning hos forsikringsselskaberne, som eks. arbejdsløse, selvstændige og hjemmegående. En række forsikringsselskaber kræver at du minimum arbejder 30 timer om ugen før du kan tegne en fritidsdækning. Men spørg altid din forsikringsassurandør, hvad reglerne konkret er hos det selskab du overvejer at skifte til, så er du helt sikker.

Hvis du har tegnet en fritidsforsikring, og du eks. vælger at hjælpe en kammerat med at flytte på en hverdag, hvor du normalt er på arbejde, men er så uheldig at komme til skade med din ryg eller andre legemsdele, så dækker din ulykkesforsikring ikke, da det ikke er en del af dit arbejde at flytte for din kammerat og derfor dækker din ulykkesforsikring gennem arbejdet eller din egen fritidsulykkesforsikring ikke. På baggrund af dette vil det være en fordel at tegne en heltidsulykkesforsikring, så du er dækket ind uanset, hvornår du kommer til skade.

Modsat så er der ingen grund til at betale for meget, derfor er det altid en god idé at tage en snak med forsikringsfolkene med et par års mellemrum for at sikre den bedste aftale.

Ménskader i din ulykkesforsikring

De fleste forsikringsselskaber, som vi har talt med tilbyder en ulykkesforsikring med en standarddækning på samlet 1 million kr. Men udbetaling af disse penge er betinget af, hvilken grad af varig invaliditet, du måtte have opnået efter en ulykke.

Selve graden af invaliditet er enormt kompliceret, herunder er givet en serie af eksempler på skader angivet i procent ménskade. En evaluering af en varig ménskade skal foretages af en speciallæge, der undersøger personen, som er kommet til skade og evaluerer og beskriver, hvilke varige helbredsmæssige følger, skaden har medført.

Derefter modtager forsikringsselskabet lægens vurdering, som højst sandsynligt også kigges igennem af lægelige konsulenter hos forsikringsselskabet, som ud fra den offentliggjorte ménstabel vurderer skadens godtgørelsesniveau i forhold til din samlede forsikringssum i din ulykkesforsikring. Jo bedre, du økonomisk er dækket ind, jo større erstatning kan udløses, så længe forudsætningerne er opfyldt.

Er du dækket ind for 1 million kr. og får en skade på 5 %, så er du berettiget til 50.000 kr. Denne erstatning er forudsat en lægelig bedømmelse, bekræftigelse og godkendelse af forsikringsselskabet, og dertil kræver det, at du netop er dækket helt ned til netop 5 % ménskade hos dit forsikringsselskab. Nogle forsikringsselskaber tilbyder også en ulykkesforsikring, der først dækker ved varige ménskader på 8%. 

Arbejdsskadestyrelsen har fastlagt varige mén i procentvise angivelser i procentmæssige niveauer, som rangerer fra 5, 8, 10, 12, 15, 18, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55 osv. og op til 100 % (Arbejdsskadestyrelsen, 2015).

Spørg altid grundigt ind til, hvilken procentdel indenfor varige ménskader, som din forsikring dækker eller kommer til at dække, når du samtaler og rekvirerer et bud på en ny og måske billigere ulykkesforsikring.

Bliv klogere på grader af invaliditet (menskader) i forhold til din ulykkesforsikring

Graden af invaliditet bedømmes ud fra den eksisterende tabel om menskader, som opdateres årligt. Der kan dog være skader, der vurderes ud fra skader fra tabellen, der ligner den aktuelle skade, og derfor vil det altid være et fagligt og lægeligt skøn. Herunder er klippet et par eksempler ind på procentmæssige angivelser af invaliditet fra méntabellen (Arbejdsskadestyrelsen, 2015).

Bemærk at det er en speciallæge, der vurderer skadens omfang. Får du skader på tænder er det naturligvis tandlægen, der evaluerer skadens omfang efter ulykken.

Eksempler på menskader

< 5 % Tab af yderstykket på lillefingeren.

5 % Tab af en eller flere tænder, hvor der kan reetableres et sufficient tandsæt ved eks. en delprotese.

5 % Hyppige svære nakkesmerter uden eller med let bevægeindskrænkning.

5 % Tab af lillefingerens yder- og midterstykke.

5 – 8 % Følger efter brud på et enkelt eller flere ribben i brystkassen med daglige smerter, dog uden nedsat lungefunktion.

10 % Lette daglige rygsmerter med udstrålende bensmerter enten uden eller med let bevægeindskrænkning.

15 % Mundtørhed i form af nedsat spytproduktion. Det vil sige < 0,5 ml ustimuleret spyt pr. 5 min. eller 2,5 – 3,5 ml stimuleret spyt pr. 5 min.

20 % Venstre tommelfinger.

25 % Højre tommelfinger.

50 % Tab af alle fingre på venstre hånd.

55 % Tab af venstre hånd.

55 % Alle fingre på højre hånd.

60 % Tab af højre hånd.

65 % Tab af venstre arm.

70 % Tab af højre arm.

75 – (100) % Svær demens, der kræver kontinuerlig pleje, hvor overvågning er nødvendig.

75 % Motoriske symptomer efter hjerneskadesom eks. svære symptomer fra eks. total lammelse af arm og svær lammelse af ben.

100 % Tab af begge øjne og/eller synet på begge øjne.

Se mange flere eksempler i Méntabellen fra arbejdsskadestyrelsen (2015). Bemærk også at mentabellen optimeres årligt, så sørg altid for at læs den seneste udgave.

Kilder

Arbejdsskadestyrelsen (2015). Méntabellen [Citeret d. 17. sep. 2015]. Link: http://www.ask.dk/da/Selvbetjening/Mentabel.aspx

You may also like...

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive offentliggjort. Krævede felter er markeret med *